Лечение, симптомы и этиология гинекомастии у мужчин

Гинекомастия у мужчин развивается вследствие гормонального дисбаланса. Концентрация женских стероидных гормонов (эстрогенов) в крови пациентов превышает уровень мужских половых гормонов (андрогенов). Представленное заболевание – это, скорее всего, косметологический дефект, нежели патология. Фото заболевания представлены в специализированной литературе.

Этиология

Симптомы заболевания могут возникнуть у здоровых новорожденных мальчиков, в пубертатном периоде или в пожилом возрасте. Такая гинекомастия называется физиологической, она, как правило, исчезает самостоятельно. Фото помогут определить указанную патологию.

Стоит отметить, что в ряде случаев симптомы гинекомастии развиваются на фоне серьезных заболеваний:

• заболевания мужских половых органов (анорхия, синдром Клайнфельтера, дефекты синтеза тестостерона);
• рак яичек;
• травмы;
• нарушение кровотока в половых органах;
• истинный гермафродитизм;
• дисфункция гипофиза;
• почечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• ожирение;
• длительное голодание;
• цирроз печени;
• инфекции (эпидемический орхит, паротит);
• опухоли надпочечников, семенников.

Симптомы гинекомастии могут также проявляться вследствие применения лекарственных средств:

• антибиотики и противогрибковые медикаменты (Кетоконазол, Изониазид, Метронидазол);
• блокаторы кальциевых каналов – применяются для лечения ишемической болезни сердца, гипертонии (Верапамил, Нифедипин, Амлодипин);
• диуретики, обладающие антиандрогенной активностью (Спиронолактон);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – препараты для лечения сердечной недостаточности, артериальной гипертонии (Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл);
• гормональные медикаменты, применяемые для лечения рака предстательной железы;
• транквилизаторы (Диазепам);
• антигипертензивные средства (Метилдопа);
• противоязвенные лекарства (Циметидин, Ранитидин, Омепразол);
• противовирусные препараты, используемые при лечении ВИЧ-инфекции;
• сердечные гликозиды (Дигоксин);
• цитостатики (Винкристин, Метотрексат);
• эфирные масла;
• наркотики (марихуана, героин, алкоголь).

Признаки патологии

Симптомы заболевания у мужчин и юношей могут быть следующими:

• увеличение в диаметре грудных желез;
• увеличение соска, может наблюдаться повышенная пигментация ареолы;
• в редких случаях могут наблюдаться выделения из соска;
• чувствительность сосков может быть повышена, ощущается дискомфорт.

Признаки, которые должны насторожить – уплотнения в молочной железе, кровянистые выделения, боль, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Все это может быть симптомом рака молочной железы, нужно срочно показаться врачу. Фото дает представления о том, как проявляется это заболевание у мужчин.

Диагностика

Обычно диагностика гинекомастии заключается в осмотре пациента, выяснении присутствия возможных причин развития заболевания. Фото помогут вам самостоятельно диагностировать болезнь. При отсутствии убедительных причин проводится анализ крови на содержание в ней гормонов (эстрадиол, тестостерона, пролактин, тиреотропин, фолликулостимулирующий гормон, хорионического гонадотропин). При необходимости производят рентгенографию грудной клетки. При увеличении уровня тестостерона и хорионического гонадотропина проводится УЗИ семенников, возможно проведение компьютерной томографии надпочечников.

Методы терапии

При неонатальной и пубертатной гинекомастии лечение проводить не нужно, поскольку заболевание исчезает самостоятельно. Лечение патологической гинекомастии следует начинать после установления причин, спровоцировавших развитие патологического процесса. При возникновении гинекомастии на фоне заболеваний проводят их лечение. Прекращение роста и уменьшение размера грудной железы проводится консервативным либо хирургическим методом.

Консервативная терапия

Консервативное лечение гинекомастии подразумевает диагностику гормонального баланса в организме мужчины и регуляцию уровня соответствующих гормонов: при недостаточном уровне тестостерона назначаются гормональные препараты (Андриол, Тестостерона пропионат, Омнадрен, Гонадотропин хорионический, Сустанон, Андрогель), при избытке эстрогенов применяются антиэстрогенные средства (Кломифен, Тестолактон, Тамоксифен, Даназол). Консервативное лечение дает очень хорошие результаты при лечении гинекомастии у подростков, когда появляются первые симптомы гинекомастии. Очень важно производить лечение гинекомастии на ранних стадиях развития заболевания. В этом случае есть высокая вероятность добиться устойчивого эффекта без применения оперативного вмешательства. Если гинекомастия неохотно поддается медикаментозному лечению, то на помощь придет пластическая хирургия.

Радикальная терапия

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

• если пациент страдает гинекомастией уже больше одного года;
• большой размер грудных желез;
• отсутствие эффекта при использовании консервативной терапии;
• сильно заметный косметический дефект.

В большинстве случаев хирургическая операция – единственный эффективный метод устранения болезни. Основная цель хирургической операции по удалению гинекомастии заключается в уменьшении количества железистых и жировых тканей грудной железы с дальнейшим восстановлением нормального контура мужской груди. Как правило, операция производится под общим наркозом, однако, иногда прибегают к местной анестезии. Операция довольно легко переносится, особого реабилитационного периода не требует. Госпитализация составляет всего сутки, а при удалении небольших желез пациента могут отпустить в день операции.

Народные методы лечения

Народными средствами лечение гинекомастии не проводится и смысла не имеет. Возможно, только применение различных седативных средств. К ним могут относиться: успокоительные сборы трав, настойки (Нейростабил, Пустырник, Валериана, Хитозор).