Основной признак геморроя у мужчин и особенности лечения болезни

Геморрой (фото) возникает при патологическом увеличении геморроидальных узлов, которые расположены в дистальном отделе прямой кишки. Распространенность болезни 10% от всего взрослого населения. В нормальном состоянии геморроидальные узлы имеют вид сосудистых образований. Над анальным каналом расположены внутренние узлы, в анальном канале находятся наружные узлы. При застойных явлениях в органах малого таза появляются признаки геморроя у мужчин.

Причины

Причинами увеличения и выпадения геморроидальных узлов принято считать застой крови в геморроидальных сплетениях и ослабление связочного аппарата узлов, который позволяет удерживать их в нормальной позиции. Нарушение кровообращения может быть следствием различных факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• запоры;
• злоупотребление алкоголем;
• дистрофические изменения связочного аппарата.

Слабость и потеря удерживающей функции связочного аппарата приводит к выпадению внутреннего и наружного геморроидальных узлов.

Симптомы болезни

Основные клинические симптомы геморроя у мужчин являются кровотечение из прямой кишки и боль во время дефекации. Следующим важным проявлением болезни является выпадение геморроидальных узлов. В начале болезни выпадение может происходить только при натуживании во время дефекации. В последующем выпадение узлов происходит постоянно. При этом пациенты жалуются на боль в заднем проходе. Иногда болевые ощущения возникают остро и внезапно.

Первые признаки геморроя у мужчин проявляются незначительными предвестниками. Начинается болезнь с зуда в заднем проходе и затрудненной дефекации. Постепенно болезнь принимает хронический характер. Больные начинают замечать, что в кале появляются прожилки крови алого цвета. В некоторых случаях примесь крови бывает значительной. Периодичность появления этого симптома индивидуальна для каждого пациента.

Это зависит от питания, характера стула, степени увеличения внутреннего и наружного геморроидальных узлов , застойных явления и других причин. У больных с хроническим геморроем нередко наблюдается анемия. Болевые ощущения в заднем проходе вызывают неприятные дискомфортные ощущения.

Обращаться к врачу больных заставляет сильная боль во время дефекации.

Острый геморрой

Иногда боль усиливается и носит постоянный характер. В этом случае затруднительной становится не только дефекация, но ходьба. Узлы сильно увеличиваются и становятся болезненными при пальпации во время осмотра врача. Это характерные признаки острого процесса, который может возникать на фоне полного благополучия.

В клинической практике острого геморроя выделяют основные компоненты:

• тромбоз геморроидальных узлов;
• воспалительный процесс в узлах.

В зависимости от выраженности этих признаков различают несколько стадий болезни. На первой стадии острого геморроя появляется тромбоз узла с незначительным воспалением. На осмотре узлы имеют небольшую величину эластичной консистенции. На второй стадии к тромбозу присоединяется выраженное воспаление. Узлы приобретают синюшный цвет и хорошо видны и болезненны при пальпации. Если не проводить лечение, воспаление переходит на окружающие ткани перианальной области.

Хронический геморрой

Хронический процесс прогрессирует медленно, но всегда приводит к более выраженной симптоматической картине. У больных со временем все чаще выпадают геморроидальные узлы, которые не удается вправить после дефекации. Постепенно узлы выпадать начинают и без усилия. В более поздних стадиях у пациентов появляется зуд и постоянное мокнутие в области заднего прохода. Воспалительные процессы и кровотечение могут усиливаться.

Во время течения хронического процесса выделяют 4 стадии. На первой стадии у пациентов возникает выделение крови алого цвета во время дефекации. На второй стадии к симптоматике присоединяется выпадение узлов, которые вправляются после дефекации. Для третьей стадии характерно постоянное выпадение узлов, которые самостоятельно не вправляются. На четвертой стадии присоединяются воспалительные процессы, которые приводят к обострению болезни.

Лечение

Лечение болезни определяют по стадии развития. На первых этапах увеличения внутреннего и наружного геморроидальных узлов предлагают консервативное лечение, которое направлено на нормализацию функций желудочно-кишечного тракта, коррекцию образа жизни. Больным назначают препараты от запоров (Гуталакс, Дуфалак), диету с повышенным содержанием клетчатки и занятия физическими упражнениями.

Если кровотечения повторяются, прежде чем корректировать лечение, больным проводят дифференциальную диагностику с целью исключить опухолевые процессы. После установления причины, назначают ректальные свечи с витамином К, адреналином. На поздних стадиях предлагают хирургическое лечение.

При остром процессе на первой и второй стадии (фото) лечение заключается в назначении местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Параллельно назначают флеботоники (Троксевазин, Венорутон, Детралекс). При тромбозе геморроидальных узлов в лечение включают применение антикоагулянтов (Гепариновая мазь) и противовоспалительные средства (Мафинил, Левомеколь). Клинические проявления острого процесса на 3 и 4 стадии служат поводом для госпитализации больного. В некоторых случаях рекомендуют хирургическое лечение еще до развития обширного воспаления.

При хроническом геморрое применяют малоинвазивные хирургические вмешательства. Наиболее эффективной операцией является геморроидэктомия. Пациентам полностью иссекают геморроидальные узлы. Несмотря на простоту операции, в некоторых случая могут возникать осложнения:

• кровотечение;
• парапроктит;
• стеноз;
• недостаточность сфинктера.

Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается при осложнениях болезни (тромбозы, кровотечения, выпадение внутренних узлов). Если при хроническом геморрое у пациента только кровотечение без выраженного увеличения узлов, применяют инъекции склерозирующих препаратов.

Наиболее эффективными являются раствор Варикоцида и смесь кристаллической карболовой кислоты. К противопоказаниям применения таких лекарств служат болезни простаты, гипертоническая болезнь, выраженный проктит. В тех случаях, когда состояние и сопутствующие болезни не позволяют провести склерозирование и хирургическое вмешательство, проводят легирование узлов (перевязку).