Характеристика, диагностика и лечение половой дисфункции

Половая дисфункция всегда проявляется неожиданно. С этой проблемой сталкивается, как сильная, так и слабая половина человечества. Ка правило, указанная патология регистрируется у мужчин старше 50. Клинические симптомы нарушений половой функции у мужчин можно сгруппировать в пять основных подгрупп:

•  нарушение детумесценции;
•  нарушение эректильной функции (импотенция);
•  ослабление либидо;
•  нарушения эякуляторной функции;
•  отсутствие оргазма.

У представительниц прекрасного пола проявления половой дисфункции можно объединить в три группы:

•  ослабление полового влечения;
•  аноргазмия (отсутствие оргазма при сохранности нормального полового возбуждения);
•  нарушение фазы полового возбуждения.

Нарушение детумесценции

Дисфункция детумесценции у мужчин, как правило, связана с приапизмом (длительной эрекцией) возникающей за счет тромбоза пещеристых тел полового члена. Представленная патология чаще всего регистрируется на фоне разных заболеваний: травмы спинного мозга, лейкоз, полицетемия. Как видно, приапизм не связан с гиперсексуальностью или усилением либидо.

Ослабление полового влечения у женщин встречается в тех же случаях, что и у мужчин. Стоит отметить, что данная патология у женщин наблюдается гораздо реже, чем у представителей сильного пола. Считают, что даже если у женщин и констатируется нарушение половой функции нейрогенного характера, то оно редко доставляет ей беспокойство. В связи с этим в дальнейшем мы рассмотрим нарушения половой функции у мужчин.

Импотенция – наиболее распространенное нарушение половой деятельности у мужчин.

Для многих пациентов выше представленная патология является сильным стрессогенным фактором.

Нарушение эректильной функции

Импотенция у мужчин встречается при следующих состояниях:

• патология желез эндокринной системы (гипогонадизм, сахарный диабет, тестикулярная недостаточность, гиперпролактинемия);
• психогенные нарушения;
• стрессы (проблемы на работе, конфликты между партнерами, страх перед заражением венерическими заболеваниями, СПИДом, гепатитом и т.д.);
• сосудистая патология (ишемическая болезнь сердца, сидром Лериша, артериальная гипертензия, синдром «обкрадывания» тазовых сосудов, атеросклероз периферических сосудов);
• неврологические расстройства (идиопатическая ортостатическая гипотензия, поражение головного либо спинного мозга);
• нарушения функций мочеиспускательной системы;
• соматические заболевания с поражением периферических эфферентных и афферентных вегетативных нервов (полиневропатии при алкоголизме, амилоидозе, порфирии, множественной миеломе, отравлениях мышьяком, уремии и т.д.);
• заболевания позвоночника;
• длительное применение фармацевтических средств (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, гипотензивные, антигистаминные и противосудорожные препараты).

Ослабление либидо

Нарушение полового влечения у мужчин может развиваться на фоне эндокринных (гиперпитуитаризм, дисфункция гипофиза, синдром Шихена, Кушинга, Штейна-Левенталя, болезни Симмондса, Аддисона, Иценко-Кушинга, андрогенная недостаточность центрального и периферического генеза, синдром персистирующей аменореи, лактореи и акромегалии, сахарный диабет, гипогонадизм), неврологических (сухотка спинного мозга, рассеянный склероз, опухоли спинного мозга), психических (шизофрения, тревожно-фобический неврологический сидром, депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза), соматических заболеваниях и лихорадочных состояниях, а также при врожденной патологии полового развития.

Нарушения эякуляторной функции

Ретроградная эякуляция довольно часто встречается у мужчин с диабетической вегетативной полиневропатией, после проведения операций на шейке мочевого пузыря. Преждевременная эякуляция может развиваться на фоне развития некоторых заболеваний (простатиты, травмы спинного мозга), воздействия разнообразных психогенных факторов. Задержка либо полное отсутствие эякуляции регистрируется при атонических формах простатитов, поражениях спинного мозга, длительном употреблении фармацевтических препаратов (Гуанетидин, Фентоламин).

Отсутствие оргазма

В большинстве случаев отсутствие оргазма наблюдается при разнообразных психических заболеваниях.

Диагностика нарушений функциональной деятельности половой системы

Для определения данной проблемы медики используют разные методы и способы. Современная медицина предлагает пациентам несколько методов диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• тестирование иннервации полового члена;
• подсчет ночных эрекций;
• биотезиометрия.

Эректильная дисфункция у мужчин является следствием многих заболеваний. Поэтому, кроме диагностики пениса, могут потребоваться и другие исследования. По этой причине специалист может назначить пациенту ультразвуковое исследование сердца, ЕКГ и т.д.

Как предупредить развитие импотенции

Для предотвращения развития эректильной дисфункции у мужчин нужно придерживаться следующих правил:

• не курить и не злоупотреблять спиртными напитками;
• вести активный образ жизни;
• больше времени проводить на свежем воздухе;
• вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания;
• не употреблять наркотические средства;
• регулярно занимайтесь спортом, следите за своим здоровьем;
• не принимайте медикаментов, которые способны вызвать дисфункцию половой деятельности;
• при получении травм в области малого таза обязательно обратитесь к доктору.

Методы устранения болезни

Лечение дисфункции половой деятельности – дело не простое, требующее определенной врачебной квалификации и терпения самого пациента. Перед тем, как назначить лечение врачи должны определить истинную причину развития патологии. Лечение должно быть комплексным и патогенетическим (направленным на причину возникновения).

Терапевтические методы воздействия на организм пациента в каждом случае строго индивидуальны. Нельзя лечить эректильную дисфункцию средствами, которые предназначенные для устранения гормональных нарушений, если человек, к примеру, переутомился на работе. Для поддержания мужской силы часто назначают препараты растительного происхождения, которые повышают уровень собственного тестостерона в организме больного. Растительные афродизиаки практически безвредны для организма человека, они не вызывают привыкания к ним.

На сегодня известен огромный арсенал медикаментов, применяющиеся для лечения половой дисфункции. Идеальное средство должно быть высокоэффективным, быстродействующим, не иметь токсических побочных эффектов, по возможности проявлять пролонгирующее действие. Лечение дисфункции половой деятельности осуществляется в трех основных направлениях: лечение интракавернозными инъекциями, специфическими пероральными препаратами и средствами разных фармакологических групп. К таким медикаментам относятся следующие группы препаратов:

• биогенные стимуляторы (стекловидное тело, экстракт алоэ);
• адаптогены («Элеутерококк», «Пантокрин»);
• витамины и аминокислоты («Глицин», «Аевит»);
• фитопрепараты («Тентекс-форте»);
• сосудистые препараты генерализованного действия («Ксантинол-никотинат»);
• седативные средства («Тиоридазин»).

Стоит отметить, что эффективность лечения с помощью вышеуказанных лекарственных средств составляет всего на всего 30-40 %.

Лечение дисфункции половой системы с помощью специальных пероральных препаратов более эффективное. Наиболее действенными из них являются ингибиторы фосфадиэстеразы. В случае невозможности назначения пероральных препаратов назначают интрауретральное либо инракавернозное лечение. Такой терапевтический метод был предложен исследователями в начале 80-х годов прошлого века. Несмотря на это его активно используют и в наши дни. Представленное лечение противопоказано пациентам с диагнозом «серповидно-клеточная анемия». К основным недостаткам такого метода терапии можно отнести следующие критерии: боль в половом члене, гематомы, кавернозный фиброз.

Протезирование полового члена – высокоэффективное лечение, с помощью которого пациент навсегда избавляется от проблем с эрекцией. Инновационные протезы выполняются из современных высококачественных материалов и устанавливаются таким образом, что определить его наличие под силу даже далеко не каждому специалисту.