Гипоспадия: причины, формы заболевания, лечение

Гипоспадия – это врожденное заболевание, связанное с формированием органов мужской половой системы. Крайне редко, данный недуг встречается у новорожденных девочек. Как правило, под ним подразумевают, недоразвитие мочеиспускательного канала, которое возникает по причине нарушения внутриутробного развития каналов уретры. Нередко, гипоспадия выявляется на фоне иных дефектов мочеполовой системы: крипторхизмом, гипогинетализмом, ложным гермафродитизмом и т.д.

Такое заболевание, как гипоспадия становится причиной аномалии строения половых органов. Его распознают еще в младенческом возрасте. Однако, бывают случаи, когда все классические симптомы гипоспадии имеют место быть, при отсутствии характерного укорочения уретры. То есть, отверстие мочеиспускательного канала расположено именно там, где ему и положено быть. В данном случае, мы имеет «гипоспадию без гипоспадии», — состояние, требующее своевременного хирургического вмешательства.

Потому как данное заболевание относится к числу врожденных, его обнаруживают еще в первые дни жизни малыша. Тяжелая форма недуга может создавать трудности в распознавании пола новорожденного. Так, недостаточно развитый пенис может быть принят за довольно развитый клитор. В заблуждение вводит врачей и складка на мошонке, которая нередко принимается за влагалище. Однако, гипоспадия довольно быстро дает о себе знать, создавая трудности в момент мочеиспускания.

Формы заболевания и их основных различия

 Существуют различные формы болезни, характеризующиеся анатомическими различиями в строении мочеиспускательного канала и расположении самого его отверстия. Так, можно выделить следующие виды недуга:

  1. Головчатая гипоспадия. Для данного вида гипоспадии характерно расположение мочеиспускательного канала в области головки полового члена, с характерным смещением в ту или иную сторону. Чаще всего, можно встретить смещение книзу. В редких случаях, пенис может иметь неправильную форму, быть искривлен или изогнут. Такое положение дел встречается в 60-70% всех случаев выявления недуга. Головчатая гипоспадия относится к наименее тяжелым формам болезни, поэтому, она не требует коррекции.
  2. Стволовая гипоспадия. Более тяжелая форма аномалии. В данном случае, отверстие уретры может располагаться в области нижней части полового члена. Сам орган, в подавляющем большинстве случаев, искривлен и сужен. В отдельных случаях наблюдается стеноз отверстия мочеиспускательного канала. Характерными симптомами является нарушение мочеиспускание.hypospadia-big
  3. Мошоночная гипоспадия. Аномалия, характеризующаяся расположением отверстия мочеиспускательного канала на нижней части мошонки. При этом, пенис может быть крайне слабо развит. Это ставит под сомнения половую принадлежность новорожденного. Именно малышей с мошоночной гипоспадией, чаще, принимают за девочек. Недостаточно развитый пенис врач, по ошибке, опознается врачом как сильно развитый клитор. Однако, при более тщательном осмотре и соответствующей диагностике, выявить аномалию не составит труда.
  4. Гипоспадия венечная. Такое заболевание встречается довольно редко. Отверстие канала мочеиспускания расположено в области венечной борозды. Характерными признаками является деформация полового органа, нарушение мочеиспускания (струя мочи направлена на ноги). Исправить ситуацию может лишь своевременное оперативное вмешательство.
  5. Промежностная гипоспадия. Эта форма заболевания, также как и предыдущая, встречается крайне редко. При ней, отверстие канала может напоминать расширенную воронку, расположенную в области промежностей. Данный вид гипоспадии относится к крайне тяжелым. Половой орган новорожденного имеет выраженные дефекты строения, он искривлен, изогнут, уменьшен в размере.
  6. Околовенечная гипоспадия. В этом случае, отверстие мочеиспускательного канала находится в районе шейки головки полового члена. Данная патология весьма распространенна.
  7. Гипоспадия типа хорды. Канал уретры развит недостойно, его продолжительность в разы меньше нормы. Однако, само отверстие располагается именно там, где оно и должно быть в норме. Характерными признаками являются эмбриональные рубцы в области уретры, искривление и укорочение полового органа.

Причины заболевания

Потому как гипоспадия относится к числу врожденных аномалий, ее причины кроются в нарушении эмбрионального развития. Существует множество предположений по поводу того, что именно может вызвать развитие дефекта. В числе наиболее популярных гипотез:ыува

  • гормональные нарушения в организме женщины (матери);
  • экологическая проблема;
  • краснуха, ОРЗ в тяжелой форме, а также некоторые другие заболеваний, перенесенные во время беременности;
  • прием сильнодействующих гормональных препаратов, с выраженной эстрогенной активностью.

Также, бытует мнение, что гипоспадия возникает у малышей, чья мама, будучи беременной, злоупотребляла лаками для волос, содержащими фталат. Однако, данная гипотеза не подтверждена путем проведения научных исследований. Тем не менее, вредные и агрессивные вещества, входящие в состав большинства средств для укладки, попадают в организм беременной женщины при вдохе. При регулярном использовании, они могут накапливаться и негативно влиять на развитие плода.

Лечение

Когда речь идет о легкой форме заболевания, например, о головчатой гипоспадии, то в оперативном вмешательстве может не быть необходимости. Однако, постоянное наблюдение врача, в ходе дальнейшего развития органов мочеполовой системы, все же, требуется.

Более тяжелые формы недуга, в числе которых промежностная, мошоночная и венечная гипоспадия, являются показаниями к оперативному вмешательству. Гипоспадия операция проводится в возрасте от шести месяцев до двух лет. Однако, известны и случаи весьма успешного лечения недуга во взрослом и даже преклонном возрасте. Основными показаниями к операции являются более, эстетические, нежели угрожающие жизни и здоровью пациента, причины.

Оставить комментарии:

Ваш e-mail не будет опубликован.


*