Гипоспадия: причины, формы заболевания, лечение
Гипоспадия – это врожденное заболевание, связанное с формированием органов мужской половой системы. Крайне редко, данный недуг встречается у новорожденных девочек. Как правило, под ним подразумевают, недоразвитие мочеиспускательного канала, которое возникает по причине нарушения внутриутробного развития каналов уретры. Нередко, гипоспадия выявляется на фоне иных дефектов мочеполовой системы: крипторхизмом, гипогинетализмом, ложным гермафродитизмом и т.д.
Такое заболевание, как гипоспадия становится причиной аномалии строения половых органов. Его распознают еще в младенческом возрасте. Однако, бывают случаи, когда все классические симптомы гипоспадии имеют место быть, при отсутствии характерного укорочения уретры. То есть, отверстие мочеиспускательного канала расположено именно там, где ему и положено быть. В данном случае, мы имеет «гипоспадию без гипоспадии», — состояние, требующее своевременного хирургического вмешательства.
Потому как данное заболевание относится к числу врожденных, его обнаруживают еще в первые дни жизни малыша. Тяжелая форма недуга может создавать трудности в распознавании пола новорожденного. Так, недостаточно развитый пенис может быть принят за довольно развитый клитор. В заблуждение вводит врачей и складка на мошонке, которая нередко принимается за влагалище. Однако, гипоспадия довольно быстро дает о себе знать, создавая трудности в момент мочеиспускания.
Формы заболевания и их основных различия
Существуют различные формы болезни, характеризующиеся анатомическими различиями в строении мочеиспускательного канала и расположении самого его отверстия. Так, можно выделить следующие виды недуга:
- Головчатая гипоспадия. Для данного вида гипоспадии характерно расположение мочеиспускательного канала в области головки полового члена, с характерным смещением в ту или иную сторону. Чаще всего, можно встретить смещение книзу. В редких случаях, пенис может иметь неправильную форму, быть искривлен или изогнут. Такое положение дел встречается в 60-70% всех случаев выявления недуга. Головчатая гипоспадия относится к наименее тяжелым формам болезни, поэтому, она не требует коррекции.
- Стволовая гипоспадия. Более тяжелая форма аномалии. В данном случае, отверстие уретры может располагаться в области нижней части полового члена. Сам орган, в подавляющем большинстве случаев, искривлен и сужен. В отдельных случаях наблюдается стеноз отверстия мочеиспускательного канала. Характерными симптомами является нарушение мочеиспускание.
- Мошоночная гипоспадия. Аномалия, характеризующаяся расположением отверстия мочеиспускательного канала на нижней части мошонки. При этом, пенис может быть крайне слабо развит. Это ставит под сомнения половую принадлежность новорожденного. Именно малышей с мошоночной гипоспадией, чаще, принимают за девочек. Недостаточно развитый пенис врач, по ошибке, опознается врачом как сильно развитый клитор. Однако, при более тщательном осмотре и соответствующей диагностике, выявить аномалию не составит труда.
- Гипоспадия венечная. Такое заболевание встречается довольно редко. Отверстие канала мочеиспускания расположено в области венечной борозды. Характерными признаками является деформация полового органа, нарушение мочеиспускания (струя мочи направлена на ноги). Исправить ситуацию может лишь своевременное оперативное вмешательство.
- Промежностная гипоспадия. Эта форма заболевания, также как и предыдущая, встречается крайне редко. При ней, отверстие канала может напоминать расширенную воронку, расположенную в области промежностей. Данный вид гипоспадии относится к крайне тяжелым. Половой орган новорожденного имеет выраженные дефекты строения, он искривлен, изогнут, уменьшен в размере.
- Околовенечная гипоспадия. В этом случае, отверстие мочеиспускательного канала находится в районе шейки головки полового члена. Данная патология весьма распространенна.
- Гипоспадия типа хорды. Канал уретры развит недостойно, его продолжительность в разы меньше нормы. Однако, само отверстие располагается именно там, где оно и должно быть в норме. Характерными признаками являются эмбриональные рубцы в области уретры, искривление и укорочение полового органа.
Причины заболевания
Потому как гипоспадия относится к числу врожденных аномалий, ее причины кроются в нарушении эмбрионального развития. Существует множество предположений по поводу того, что именно может вызвать развитие дефекта. В числе наиболее популярных гипотез:
- гормональные нарушения в организме женщины (матери);
- экологическая проблема;
- краснуха, ОРЗ в тяжелой форме, а также некоторые другие заболеваний, перенесенные во время беременности;
- прием сильнодействующих гормональных препаратов, с выраженной эстрогенной активностью.
Также, бытует мнение, что гипоспадия возникает у малышей, чья мама, будучи беременной, злоупотребляла лаками для волос, содержащими фталат. Однако, данная гипотеза не подтверждена путем проведения научных исследований. Тем не менее, вредные и агрессивные вещества, входящие в состав большинства средств для укладки, попадают в организм беременной женщины при вдохе. При регулярном использовании, они могут накапливаться и негативно влиять на развитие плода.
Лечение
Когда речь идет о легкой форме заболевания, например, о головчатой гипоспадии, то в оперативном вмешательстве может не быть необходимости. Однако, постоянное наблюдение врача, в ходе дальнейшего развития органов мочеполовой системы, все же, требуется.
http://mujikzdorov.ru/www.youtube.com/watch?v=TTrHJBweFag
Более тяжелые формы недуга, в числе которых промежностная, мошоночная и венечная гипоспадия, являются показаниями к оперативному вмешательству. Гипоспадия операция проводится в возрасте от шести месяцев до двух лет. Однако, известны и случаи весьма успешного лечения недуга во взрослом и даже преклонном возрасте. Основными показаниями к операции являются более, эстетические, нежели угрожающие жизни и здоровью пациента, причины.
Оставить комментарии:
|